Cardiac Surgery Expert
Director of Cardiology Dept at
St. Francis Hospital
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Aneurisma da Aorta
A aorta é o maior vaso sanguíneo do corpo, responsável por transportar sangue para todos os órgãos e tecidos. Em alguns doentes, a parede da aorta pode enfraquecer e dilatar, aumentando o risco de rotura quando atinge determinado tamanho, situação que pode causar hemorragia grave e potencialmente fatal. Os aneurismas aórticos ocorrem mais frequentemente no segmento abdominal da aorta e são mais comuns em homens, especialmente aqueles com histórico de tabagismo.
Sinais e Sintomas
Na maioria dos casos, os aneurismas da aorta não causam sintomas, sendo frequentemente detectados apenas durante exames realizados por outras razões ou, infelizmente, no momento da rotura, quando já é tarde demais.
Por isso, o rastreio é fundamental. Recomenda-se investigar doentes com mais de 65 anos e fatores de risco cardiovasculares, como tabagismo, colesterol elevado e hipertensão arterial, ou em idades mais jovens se houver história familiar associada. A ecografia abdominal é um exame simples, não invasivo e eficaz para diagnosticar a maioria destes aneurismas.
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Dor e desconforto abdominal/torácico profundo e persistente
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Dor lombar
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Pulso aumentado junto à região do umbigo
Quais os tratamentos possíveis?
A taxa de mortalidade dos aneurismas em rotura situa-se em aproximadamente 80% e mais de 50% dos doentes morre antes de chegar ao hospital.
Por outro lado, sabemos que um aneurisma sintomático apresenta maior risco de rotura. Assim, é fundamental identificar e tratar atempadamente enquanto não existem sintomas associados.
A indicação cirúrgica é geralmente considerada quando o aneurisma apresenta um diâmetro superior a 5–5,5 cm ou quando surgem sintomas. Existem duas abordagens possíveis: a cirurgia aberta convencional ou a via endovascular, menos invasiva.
Doentes com aneurismas menores devem ser monitorizados regularmente e manter controlo rigoroso dos fatores de risco cardiovasculares, como tabagismo, hipertensão, colesterol elevado e diabetes.
